V. 7 N. 4 (2025): Ott - Dic 2025
Terapia comportamentale

Comportamenti problematici negli individui autistici non verbali: il ruolo della comunicazione aumentativa alternativa

Maria Jose' Borrelli
Phenomena Hub, Torre Annunziata, Italy
Federica Ascione
Phenomena Hub, Torre Annunziata, Italy
logo-phenomena

Pubblicato 19.12.2025

Parole chiave

  • Autismo, comportamenti problema, comunicazione aumentativa alternativa, non verbale.

Come citare

Borrelli, M. J., & Ascione, F. (2025). Comportamenti problematici negli individui autistici non verbali: il ruolo della comunicazione aumentativa alternativa. Phenomena Journal - Giornale Internazionale Di Psicopatologia, Neuroscienze E Psicoterapia, 7(4), 185–192. https://doi.org/10.32069/PJ.2021.2.278

Abstract

Obiettivi: Questa Scoping Review si propone di analizzare la correlazione tra comportamenti problema e deficit comunicativi negli individui non verbali con disturbo dello spettro autistico (ASD), valutando il ruolo del Functional Communication Training (FCT) e della Comunicazione Aumentativa e Alternativa (CAA) come strumenti evidence-based per la riduzione dei comportamenti disfunzionali e il potenziamento dell’autonomia comunicativa.

Materiali e Metodi: È stata condotta una ricerca sistematica secondo le linee guida PRISMA-ScR (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews), includendo articoli pubblicati in lingua inglese tra il 2015 e il 2025. Le banche dati consultate sono state PubMed e Google Scholar, utilizzando le seguenti parole chiave: Autism, Problem behaviours, Augmentative and Alternative Communication, Non-verbal, con criteri di inclusione predefiniti.

Risultati: Dalla ricerca iniziale sono stati identificati 742 articoli, ma solo 8 hanno soddisfatto i criteri di inclusione e sono stati inseriti nella revisione finale. I dati confermano che l’assenza di canali comunicativi funzionali rappresenta un fattore di rischio primario per l’insorgenza di comportamenti disfunzionali. L’implementazione del FCT, anche tramite telehealth, e l’utilizzo di strumenti CAA (PECS, dispositivi digitali, gesti, immagini) hanno dimostrato di ridurre significativamente la frequenza e l’intensità dei comportamenti problema, migliorando la qualità della comunicazione e riducendo lo stress familiare. Tuttavia, la letteratura rimane limitata e frammentaria, con scarsa attenzione all’integrazione sistematica e formale tra FCT e CAA.

Conclusioni: La revisione evidenzia la necessità di sviluppare modelli di intervento precoci, multimodali e individualizzati, che integrino formalmente la CAA all’interno dei protocolli di FCT, non solo come supporto espressivo ma anche come strumento diagnostico e terapeutico per l’analisi funzionale del comportamento.

Riferimenti bibliografici

  1. Tager‐Flusberg, H., & Kasari, C. (2013). Minimally verbal school‐aged children with autism spectrum disorder: The neglected end of the spectrum. Autism research, 6(6), 468-478.
  2. de Marchena, A., Cuneo, N., Gurbuz, E., Brown, M., Trujillo, J., & Bergstrom, J. (2025). Communication in Autistic Adults: An Action-Focused Review. Current psychiatry reports, 1-11.
  3. Hanley, G. P., Iwata, B. A., & McCord, B. E. (2003). Functional analysis of problem behavior: A review. Journal of applied behavior analysis, 36(2), 147-185.
  4. Iacono, T., Trembath, D., & Erickson, S. (2016). The role of augmentative and alternative communication for children with autism: Current status and future trends. Neuropsychiatric disease and treatment, 2349-2361.
  5. Wendt, O. (2024). Current Trends in Augmentative and Alternative Communication Intervention for Minimally Verbal Autistic Children. Psicologia: teoria e prática, 26(1).
  6. May, R. J., Salman, H., O’Neill, S. J., Denne, L., Grindle, C., Cross, R., ... & Games, C. (2025). Exploring the use of the picture exchange communication system (PECS) in special education settings. Journal of Autism and Developmental Disorders, 55(2), 652-666.
  7. Munn, Z., Peters, M. D., Stern, C., Tufanaru, C., McArthur, A., & Aromataris, E. (2018). Systematic review or scoping review? Guidance for authors when choosing between a systematic or scoping review approach. BMC Medical Research Methodology, 18(1), 143.
  8. Tricco, A. C., Lillie, E., Zarin, W., O’Brien, K. K., Colquhoun, H., Levac, D., ... & Hempel, S. (2018). PRISMA extension for scoping reviews (PRISMA-ScR): Checklist and explanation. Annals of Internal Medicine, 169(7), 467-473.
  9. Kodak, T., & Bergmann, S. (2020). Autism spectrum disorder: Characteristics, associated behaviors, and early intervention. Pediatric Clinics of North America, 67(3), 425-438.
  10. O’Brien, M. J., Pelzel, K. E., Hendrix, N. M., Schieltz, K. M., Miller, K., Call, N. A., ... & Lindgren, S. D. (2022). Parent ratings of generalized and indirect effects of functional communication training for children with autism spectrum disorder. Behavior Modification, 46(5), 971-1001.
  11. Ruppel, K. W., Hanley, G. P., Landa, R. K., & Rajaraman, A. (2021). An evaluation of “Balance”: A home-based, parent-implemented program addressing emerging problem behavior. Behavior Analysis in Practice, 14(2), 324-341.
  12. Lindgren, S., Wacker, D., Schieltz, K., Suess, A., Pelzel, K., Kopelman, T., ... & O’Brien, M. (2020). A randomized controlled trial of functional communication training via telehealth for young children with autism spectrum disorder. Journal of Autism and Developmental Disorders, 50(12), 4449-4462.
  13. Kunnavatana, S. S., Wolfe, K., & Aguilar, A. N. (2018). Assessing mand topography preference when developing a functional communication training intervention. Behavior Modification, 42(3), 364-381.
  14. Gerow, S., Hagan-Burke, S., Rispoli, M., Gregori, E., Mason, R., & Ninci, J. (2018). A systematic review of parent-implemented functional communication training for children with ASD. Behavior Modification, 42(3), 335-363.
  15. Houck, E. J., Dracobly, J. D., & Baak, S. A. (2023). A practitioner’s guide for selecting functional communication responses. Behavior Analysis in Practice, 16(1), 65-75.
  16. Briggs, A. M., Akers, J. S., Greer, B. D., Fisher, W. W., & Retzlaff, B. J. (2018). Systematic changes in preference for schedule-thinning arrangements as a function of relative reinforcement density. Behavior Modification, 42(4), 472-497.